交通事故赔偿里“自费药”怎么办？

交通事故赔偿里“自费药”怎么办？在交通事故赔偿中，对于 “自费药” 的处理，一般可以通过以下几种方式：

与保险公司协商

查看保险合同约定：仔细研究肇事方的保险合同条款，明确其中关于自费药赔偿的具体规定。部分商业险合同会明确约定对自费药不予赔付，但如果保险公司未就自费药的免责条款向投保人明确说明，该条款可能无效，此时可要求保险公司承担相应赔偿.

提供用药合理性证明：如果药品虽然属于自费药范畴，但却是治疗伤者所必需的，可向保险公司提供医院的诊断证明、病历、处方等相关材料，说明使用自费药的必要性和合理性，争取保险公司的理解与赔付.

由事故责任方承担

肇事方全责：若肇事方被认定承担交通事故的全部责任，那么原则上应赔偿受害人包括自费药在内的全部医疗费用.

按责任比例分担：当事故双方均有责任时，自费药费用可按照事故责任比例由双方分担。例如，肇事方承担主要责任，受害方承担次要责任，那么肇事方可能需承担自费药费用的大部分，具体比例根据事故责任的划分来确定.

通过法律途径解决

提起民事诉讼：如果与保险公司或事故责任方协商无果，受害人可以向法院提起民事诉讼，要求赔偿自费药费用。在诉讼过程中，法院一般会根据公平原则，综合考量事故责任、双方经济状况、用药的必要性和合理性等因素来判定自费药的赔偿责任.

申请医疗费用鉴定：如果对自费药的合理性存在争议，可向法院申请对医疗费用进行鉴定，由专业的鉴定机构评估自费药是否属于合理且必要的治疗费用，以确定最终的赔偿金额.

什么是自费药？简单来说，自费药指的是那些不在国家基本医疗保险范围内的药品，也就是你在医院治疗时，医生开给你的，但却不被医保覆盖的药物。换句话说，自费药属于你额外需要自己支付的部分。

保险公司为什么不赔自费药？很多保险公司都会告诉你，按照保险条款，他们只会按照国家医保标准赔偿。换句话说，如果你用了自费药，保险公司通常会拒绝赔偿这部分费用。这也是为什么很多人遇到交通事故后，可能会在出院结算时看到“自费药”的费用，并且觉得有些不公平

但，保险公司应该赔自费药这里有几个很关键的理由，为什么保险公司应当承担自费药的赔偿责任：1. 治疗目的是为了恢复健康，保险公司不能推卸责任不管是社保用药还是自费药，患者服用的药物都与恢复健康密切相关。通常情况下，患者并没有“挑选药品”的自由，药物的选择是由医生根据病情决定的。换句话说，患者服用的每一颗药，都是为了尽快康复。如果因为使用了自费药，保险公司就拒绝赔偿，这是不合理的。

2. 患者并没有决定药品的种类，医生根据病情开药许多人可能会觉得，既然是自费药，那就意味着患者自己选择了这些药物。但其实，患者并没有决定权，药物的选择完全由医生根据病情来决定的。如果因为医生的处方，导致使用了社保外的药品，患者就应该被保险公司合理赔偿。

3. 有些药品虽然不在社保范围内，但确实是治疗所需很多情况下，某些药物虽然没有纳入医保，但却是治疗特定病症所必须的。例如，某些新药或特殊药物，虽然价格较高，但对于某些疾病的治疗至关重要。在这种情况下，保险公司以“非社保药品”为由拒赔，显然是不符合法律精神的。

4. 保险合同中的免责条款应当受限根据《民法典》第四百九十六条规定，如果保险公司没有履行足够的提示义务，致使消费者未能理解合同中的某些重要条款，那么这些条款可以被视为无效。换句话说，很多车主在购买保险时，根本没有被充分告知“自费药”不在赔偿范围内。那么，这条免责条款就可以被认为不成立，保险公司应当承担自费药的赔偿责任。

5. 保险公司作为强势方，应该承担更多的社会责任最后，值得注意的是，保险公司作为一个具有法律规定的强势方，理应更加负责。它们在设定条款时，应该平等对待消费者，尊重消费者的权益，而不是通过一些漏洞来逃避责任。如果保险公司在医疗赔偿方面推诿责任，必然会影响到它的社会形象和民众信任。

如何保护自己的权益？如果你遇到交通事故，发生了“自费药”不赔的情况，可以根据以上的理由向保险公司提出合理的赔偿请求，甚至可以通过法律途径，主张保险公司承担这部分费用。

当然，这一过程可能会比较复杂。如果你觉得自己无法单独处理，可以考虑寻求专业律师的帮助，保障自己应得的赔偿，避免自己被保险公司“忽悠”。